فروشگاه خرید دانلود فایل

فروش پایان نامه مقاله پروژه نرم افزار فیلم آموزشی کتاب های آموزشی تحقیق دانش آموزی

۱۰ مطلب با موضوع «پزشکی و سلامت» ثبت شده است

طراحی روش RT–PCR برای تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 در نمونه های توموری بدخیم پستان

بررسی امکان طراحی روش RT – PCR برای تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 در نمونه های توموری بدخیم پستان

بررسی امکان طراحی روش RT – PCR برای تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 در نمونه های توموری بدخیم پستاندسته: پزشکی 
بازدید: 1 بار 
فرمت فایل: doc 
حجم فایل: 1034 کیلوبایت 
تعداد صفحات فایل: 102 

هدف از این رساله بررسی امکان طراحی روش RT – PCR برای تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 در نمونه های توموری بدخیم پستان می باشد

قیمت فایل فقط 145,000 تومان

خرید

رساله دکترای رشته پزشکی

بررسی امکان طراحی روش RT – PCR برای تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 در نمونه های توموری بدخیم پستان

چکیده:
سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.
در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 
کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

مقدمه:
 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 
داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  
فهرست مطالب
چکیده: 1
فصل اول:مقدمه 5
1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7
1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10
1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19
1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21
1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23
1-2-5-1-4-1- تلومراز 23
1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26
1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26
1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27
1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27
شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31
شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32
فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34
2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35
2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35
2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37
2-1-3-تکنیک FISH 37
2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38
2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38
2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40
2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41
2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41
2-5- خلاصه 42
2-2- هدف 43
فصل سوم:مواد و روشها 44
مواد و روشها 44
3-1- استخراج RNA ی کل از بافت 45
3-2- بررسی کمی و کیفی RNA ی استخراج شده 50
3-2-1- UV اسپکتروفتومتری 50
3-2-2- الکتروفورز ژل آگارز (106) 52
طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الکتروفورز : 53
محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54
مواد و وسایل لازم 55
جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولکول DNA 58
3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58
طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یک از نوکلئوتیدها 60
3-5- واکنش PCR [2] 63
3-5-1 طراحی پرایمر: 63
3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71
3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73
فصل چهارم:بحث و نتایج 76
بحث و نتایج 76
4-1- نتایج 77
4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77
4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78
4-1-3-  RT - PCR 80
4-2-  بحث و پیشنهادات 84
4-2-1- بحث 84
4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85
4-2-4- پیشنهادات 87
منابع 88

قیمت فایل فقط 145,000 تومان

خرید

برچسب ها : بررسی امکان طراحی روش RT – PCR برای تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 در نمونه های توموری بدخیم پستان ,پایان نامه سرطان پستان , طراحی روش RT – PCR , تشخیص ازدیاد بیان ژنی ژن HER2 , شناسایی تومورهای erbB2 ,شناسایی تومورهای erbB2 با ایمونوهیستوشیمی (IHC)

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

رساله دکترای دامپزشکی با عنوان بررسی عارضه نهان بیضگی در اسبهای باشگاه های سوارکاری تهران

رساله دکترای دامپزشکی (D.V.M) با عنوان بررسی عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism)در25 مورد ازاسبهای باشگاه های سوارکاری تهران و حومه طی یک دوره 6 ماهه

رساله دکترای دامپزشکی (D.V.M) با عنوان بررسی عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism)در25 مورد ازاسبهای باشگاه های سوارکاری تهران و حومه طی یک دوره 6 ماههدسته: دامپزشکی 
بازدید: 11 بار 
فرمت فایل: doc 
حجم فایل: 9284 کیلوبایت 
تعداد صفحات فایل: 102 

انسان همواره در زمانهای مختلف و به منظور های متفاوت نسبت به پرورش و نگهدار ی و پانسیون اسب اقدام نموده است چه در جنگها و کشور گشایی ها و چه به منظور شرکت در مسابقات ورزشی و کسب رکوردهای بین المللی در کلاسهای استقامت ، پرش و حتی کورس های سرعت از اسب استفاده شده است

قیمت فایل فقط 275,000 تومان

خرید

رسالهدکترای دامپزشکی(D.V.M) با عنوانبررسی عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism)در25 مورد ازاسبهای باشگاه های سوارکاری تهران و حومه طی یک دوره 6 ماهه

چکیده :
انسان همواره در زمانهای مختلف و به منظور های متفاوت نسبت به پرورش و نگهدار ی و پانسیون اسب اقدام نموده است چه در جنگها و کشور گشایی ها و چه به منظور شرکت در مسابقات ورزشی و کسب رکوردهای بین المللی در کلاسهای استقامت ، پرش و حتی کورس های سرعت از اسب استفاده شده است .در حالت طبیعی و نرمال بیضه های اسب در حدود 40 روز قبل و یا 10 روز پس از تولد باید در کیسه ای بنام اسکروتوم و در خارج از بدن قرار گیرد در غیر اینصورت به آن نهان بیضگی دو طرفه و یا یک طرفه (چپ یا راست )میگوییم . در این حالت بیضه ها در شکم و یا یکی از قسمتهای کانال مغابنی باقی مانده است . 
از عوامل مؤثردر بروز این عارضه اختلالات هورمونی در مادر و کره اسب متولد شده و موروثی بودن آن است که نتیجه آن بروز دلدرد و پایین آمدن راندمان وکارایی درحیوان وکم شدن تولید اسپرم دربیضه درگیر میباشد.جهت برطرف کردن این عارضه استفاده از هورمونها به ندرت میتواند راهگشا باشد و جهت درمان قطعی باید حتمأ نسبت به برداشتن بیضه یا بیضه های پنهان بوسیله عمل جراحی اقدام نمود.انتخاب نوع عمل جراحی انجام شده در زمان بازگشت حیوان به فعالیت مورد انتظار و نتیجه عمل مؤثر میباشد که شامل لاپاراتومی به اشکال مختلف و لاپاراسکوپی میباشد.در انتها نیز بعد از مقایسه نمودن و تجزیه و تحلیل اطلاعات بدست آمده از نمونه های موجود در فرم 1 نسبت به اخذ نتیجه مطالعه و تحقیق انجام شده و مقایسه آن با دیگر نتایج در دنیا اقدام شد که به اطلاع حضور میرسد .
1- نتایج بدست آمده در مورد نوع فعالیت ورزشی مورد انتظار در اسبهای جراحی شده بدین ترتیب بود که 30 % آنها دارای فعالیت پرشی و 66  % فعالیت مسابقه کورس و 4 % آنها دارای فعالیت ورزشی مسابقه در مسافت زیاد (استقامت) بوده اند.
2 – توزیع جغرافیایی اسبهای عمل شده در اطراف تهران به ترتیب 72 % در غرب ، 4 % در شرق ، 8 % در خنوب و 12 % در شمال تهران بوده است. 
3 –  از نظر توزیع سن آنها میباست ذکر شود که کمترین سن آنها 7 ماهه و بیشترین سن اسبها ی تحت عمل جراحی قرار گرفته 5 ساله بوده است.
4- از نظر نژاد : نژاد عرب 26 % ، نژاد کرد 13 % ، نژاد تروبرد 9 % ، نژاد ترکمن 30 % و نژاد دو خون 22 %در گیر بودند .
5– از نظر روشهای تشخیص و ابزار کمک تشخیص میبایست ذکر شود که 28 % موارد نهان بیضگی بوسیله سونوگرافی تایید گردید و 48 % آنها توسط ملامسه از خارج اسکروتوم و 24 % آنها نیز امکان معاینه رکتوم هم قرار گرفته بود . 
6–  نهان بیضگی در 12 % موارد دو طرفه و 88 % موارد یک طرفی که 40 % موارد در طرف راست و 48 % موارد در طرف چپ بوده است.
7 -  محل برش در 72 % موارد بر روی سوراخ خارجی کانال مغابنی و در 24 % موارد در کنار کانال و تنها در  4 % موارد نیاز به لاپاراتومی جدی و ورود به حفره بطنی بوده است . 
8 – از نظر نوع عمل 96 % موارد عمل جراحی غیر تهاجمی بوده و تنها 4 % موارد جراحی حالت تهاجمی داشته است . 
9 – در مورد محل باقی ماندن بیضه 52 % موارد در انتهای کانال ، 20 % موارد در ابتدای کانال  ، 16 % موارد در وسط کانال و 12 %  در داخل شکم باقی مانده بود که خارج گردید . 
10 – عمل جراحی اخته در مورد 84 % موارد دو طرفی و در 16 % موارد یک طرفی یعنی همان بیضه در داخل باقی مانده تنها خارخ گردید . 
11- نتیجه اعمال جراحی انجام شده 85 % خوب و بدون عارضه بوده و عفونت موضع عمل در 17% موارد و 4% هم با مرگ حیوان همراه بوده که در حین عمل جراحی و بدلیل مشکلات بیهوشی و عوارض آن بوده است .
کلمات کلیدی:

اسب

لاپاراتومی و لاپاراسکوپی

سیستم تناسلی اسب نر

عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism)

اسبهای باشگاه های سوارکاری تهران

 مقدمه : 
اسب به دلیل کارایی فراوان در اهداف انسان ، از اهمیت بسبار بالا و بخصوصی در اندیشه و تفکر بشربرخوردار بوده است . از اینروست که انسان همواره تلاش کرده تا از بیماریهای پیش آمده در این حیوان نجیب تا حدامکان جلوگیری نماید و درصورت بروزبیماری نیز دراسرع وقت نسبت به برطرف کردن آن برآمده است .به طور مثال در بروز عارضه نهان بیضگی و با قی ماندن بیضه در شکم ویا ابتدا ، وسط ، یاآخر کانال مغابنی که میتواند یک طرفی ویا دو طرفی باشد (چپ ویا راست) ، به دلیل وجود دلدرد در حیوان کارایی اسب در فعالیت مورد نظر مانند پرش کاسته شده ویا از بین میرود. اساس تشخیص بوسیله یکی از راههای ملامسه از بیرون ، انجام سونوگرافی ، لمس از راه مقعد صورت میپذیرد .
سابقه و تاریخچه دقیق وکامل حیوان میتواند مفید باشد. یک سابقه جزئی، گمراه کننده است خصوصا زمانی که دم اپیدیدمی از میان برداشته شده باشد و به اشتباه به عنوان بیضه کوچک تشخیص داده شود. ارائه آزمایشات تشخیص خون پیشرفت قابل ملاحظه‌ای در کار و استفاده از اولترا سونوگرافی عرضی رکتوم پیشرفتی دیگر را متضمن می‌شود. تغییرات واختلالات هورمونی که در طول دوره جنسی رخ میدهد عامل اولیه در پایین نیامدن بیضه (یا بیضه ها) در کیسه محسوب میشود و حاصل آن بوجود آمدن عوارض مختلفی است که میتواند رخ دهد. وباید نسبت به از بین بردن بیضه پنهان بوسیله عمل جراحی اقدام کرد .هدف از انجام این تحقیق بررسی  پی بردن به درصد توزیع ومیزان پراکندگی نژادها و نوع عمل انجام شده ، نوع تشخیص عارضه ، و همچنین مشخص شدن میزان و نوع درگیری اسبهای موجود به عارضه نهان بیضگی در اسبداریهای اطراف تهران و حومه در طی یک دوره زمانی 6 ماهه بوده است که میتواند کمک شایانی به درمان عارضه نماید . 
فهرست مطالب
خلاصه
مقدمه  
کلیات 

فصل اول : آناتومی سیستم تناسلی اسب نر ..... 17

      1-1 .کیسه بیضه  .. 17
               1-1-1  .  پوست بیضه   ................... 17
             2-1-1  .  بافت میانی   ..................... 17
             3-1-1  .  ماهیچه دارتوس   ............. 17 
       4-1-1  .  تونیکا واژینالیس  ............ 17
              5-1-1  .  سد خونی – رگهای آویزخارجی ...................... 17
               1-5-1-1. گره عصبی – عصب اسپرمی خارجی  ...... 17
                     2-5-1-1.  زهکشی لنفاتیک – گره ای کانال مغابنی   18
       2-1.  فرآیند واژینالی  .......................... 18
       3-1.  بیضه ها  .... 19
              1-3-1.  تونیکا واژینالی ................. 19
              2-3-1.  تونیکا آلبوژینا   ................ 19
       4-1 .   بخش اسپرمی – بافت معلق ........ 21
              1-4-1 .  در بیضه  .......................... 23
              2-4-1 .  ماهیچه کریماستر ............. 25
        5-1  .  اپیدیدیمی  ................................ 25
        6-1  .   مجرای وابران ........................... 26
         7-1  .  غدد جنسی  .............................. 28
         8-1  .  پیشابراه ... 29
         9-1  .   آلت تناسلی  ........................... 30

فصل دوم:‌ هورمون شناسی سیستم تناسلی نر و اختلالات .................. 34

       1-2 .  بیضه ها ...... 34

             1-1-2 .   تنظیم حرارتی درجه حرارت بیضه ...................... 35

       2-2  .   سلولهای لیدیگ ........................ 36
       3-2  .  هورمونهای بیضه .................. 38
             1-3-2  .  تنظیم ترشح هورمون .. 39
        4-2  .   پایین آمدن بیضه ها ........... 43

فصل سوم : عارضه نهان بیضگی  ................... 46

       1-3 .  تغییرات هورمونی  ....................... 46
      2-3  .  تغییرات آناتومی  ....................... 47
              1-2- 3  .  احتباس بیضه درکانال مغابنی بصورت موقت . 47
              2-2-3  .  احتباس بیضه در کانال مغابنی بصورت دائمی . 48
              3-2-3  .  احتباس بیضه در ناحیه شکمی به صورت دائمی ................................ 49
              4-2-3  .  احتباس بیضه در ناحیه شکمی به صورت ناقص ................................ 50

       3-3  .   تعریف نهان بیضگی ........... 50

             1-3-3  .  ابتدای کانال مغابنی ... 51
              2-3-3  .  انتهای کانال مغابنی .. 51
              3-3-3  .  محوطه شکمی  ........ 51

       4-3  . تشخیص  نهان بیضگی   ........ 52

             1-4-3  .  آزمایشات روده‌ای (ملامسه مقعدی) .............. 52
             2-4-3  .   اولترا سونوگرافی  ..... 53
             3-4-3  .  تست تحریک HCG .. 53
       5-3  .  علل و ژنتیک نهان بیضگی ... 54

فصل چهارم :‌درمان عارضه نهان بیضگی

 .... 56
  1-4  .  جراحی  ........ 56
             1-1-4  .  لاپاراتومی  ..................... 56
                       1-1-1-4  .  لاپاراتومی کانال مغابنی ....................... 56
                                1-1-1-1-4  .  گسترش (زیاد شدن) کانال مغابنی ... 56
                                2-1-1-1-4 .  روش کانال مغابنی  ................. 56
                                3-1-1-1-4  .  روش جراحی ........................ 56

                       2-1-1-4  .   لاپاراتومی میله‌ای تهیگاه ................... 56

              2-1-4  .  لاپاراسکوپی .................. 57

                        1-2-1-4  . لاپاراسکوپی ایستاده ........................... 58
                        2-2-1-4  .  لاپاراسکوپی دراز کشیده ................... 58
                        3-2-1-4  .  لاپاراسکوپی با بیهوشی عمومی .......... 58
       تشریح تکنیک جراحی کانال مغابنی .... 59

        روشهای جراحی برای نهان بیضگی شکمی ........................... 59

                   کانال مغابنی هجومی  ............... 63
                   کانال مغابنی غیر هجومی .......... 64 
                    روش هجومی دیواره بدن ......... 66
  تصاویرعمل  ............. 68
        2-4  .  استفاده از هورمون  ................... 73
  عملیات 
فصل پنجم: مواد و روش کار ........................ 76
فصل ششم:‌ ................ 77
1- نتایج  ........... 78
2- بحث ............ 89
3- پیشنهادات .... 90
4- ضمایم  ........ 91
فهرست تصاویر :
تصویر( 1 -1 ) : مجرای تناسلی استالیون در مقطع عرضی جانبی از سمت چپ ...................... 27
 تصویر ( 2 – 1 ) :  آلت تناسلی، پوست بیضه و بیضه های استالیون ..... 22
تصویر ( 3 -1 ) : بیضه های استالیون رابطه میان عروق خونی، آوندهای لنفاوی و سلولهای لیدیگ .22
تصویر( 4 -1 ) : بخشی (مقطعی) از لوله منی بر استالیون ..................... 24
تصویر (5 -1 ) : محل لوله های صاف و بشکه بیضه در بیضه استالیون .. 27
تصویر ( 6 -1 ) : مقطعی عرضی از طناب بیضه ای (اسپرمی) در سمت راست ........................ 27
تصویر( 7 -1 ) :  نمای انتهای بخش لگنی مجرای تناسلی .................... 29
تصویر( 8 -1) :  نشان دهنده نمای جانبی چپ آلت تناسلی و اتصال آن به ایسکیوم ............... 31
تصویر( 9 -1 )  : مقطع عرضی بدنه آلت تناسلی ................................. 31
تصویر( 10-1) : نمای سمت چپ جانبی سرآلت تناسلی و پره پوس ... 32
تصویر (1-2 ) : رابطه ترشح هورمونها .... 42
تصویر (1-4 ) : شستشو حین عمل لاپاراتومی .  68
تصویر (2-4) : عمل اخته ................................ 68
تصویر( 3-4 ) : آماده سازی اسب حین عمل ... 69
تصویر( 4-4) : شروع لاپاراتومی ..................... 69
تصویر( 5-4 ) : اسب در حین بیهوشی ............. 69
تصویر( 6-4) :  عمل لاپاراتومی ...................... 70
تصویر( 7-4  ) : بیضه باقیمانده در شکم که کوچک باقی مانده است . 70
تصویر(8-4 ) : نمای نزدیک از بیضه باقیمانده در شکم ...................... 70
تصویر (9-4 ) : اخته بیضه توسط پنس مربوطه .. 71
تصویر( 10-4 ) : اخته بیضه توسط پنس مربوطه  71
تصویر( 11-4 ) : قطع بیضه باقیمانده در شکم ... 71
تصویر( 12-4 ) : بخیه لاپاراتومی ..................... 72
تصویر( 13-4 ) : کامل شدن لاپاراتومی .......... 72
تصویر( 14-4 ) : بیضه قطع شده باقی مانده در شکم .......................... 72
نمودار دایره و میله ای نتایج فعالیت ورزشی مورد انتظار در اسبهای جراحی شده .78
نمودار دایره و میله ای توزیع جغرافیایی اسبهای عمل شده ................. 79
نمودار میله ای توزیع سن اسبهای عمل شده .... 80
نمودار دایره و میله ای از نظر نژاد ................... 81
نمودار دایره و میله ای روشهای تشخیص و ابزار کمک تشخیص ...... 82
نمودار دایره و میله ای نوع نهان بیضگی ......... 83
نمودار دایره و میله ای محل برش ................... 84
نمودار دایره و میله ای نوع عمل ..................... 85
نمودار دایره و میله ای محل باقی ماندن بیضه ... 86
نمودار دایره و میله ای عمل جراحی اخته ........ 87
نمودار دایره و میله ای نتیجه اعمال جراحی انجام شده .. 88

قیمت فایل فقط 275,000 تومان

خرید

برچسب ها : رساله دکترای دامپزشکی (D.V.M) با عنوان بررسی عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism)در25 مورد ازاسبهای باشگاه های سوارکاری تهران و حومه طی یک دوره 6 ماهه , آناتومی سیستم تناسلی اسب نر , هورمون شناسی سیستم تناسلی نر و اختلالات , عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism) , دانلود رساله دکترای دامپزشکی (DVM) با عنوان بررسی عارضه نهان بیضگی (Cryptorchidism)در25 مورد ازاسبهای باشگاه های سوارکاری تهران و حومه طی یک دوره 6 ماهه , درمان عارضه نهان بیضگی , انجام رساله دکترای دامپزشکی , خرید رساله دکترای دامپزشکی , بررسی عا

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

درمان یبوست، کاهش چربی دور شکم و پیشگیری از ابتلا به دیابت با رژیم غذایی جادویی

درمان یبوست، کاهش چربی دور شکم و پیشگیری از ابتلا به دیابت با رژیم غذایی جادویی

دسته: آموزشی 
فرمت فایل: pdf 
حجم فایل: 552 کیلوبایت 
تعداد صفحات فایل: 30 

درمان یبوست، کاهش چربی دور شکم و پیشگیری از ابتلا به دیابت با رژیم غذایی جادویی

 

قیمت فایل فقط 19,000 تومان

خرید

درمان یبوست، کاهش چربی دور شکم و پیشگیری و کنترل دیابت با رژیم غذایی جادویی

 

خصوصیات کتابچه حاظر:

1) بر پایه علم پزشکی بوده و از منابع موثق دراین زمینه استفاده شده است.

2) بر روی گروه های مختلف تست شده است.

3) مناسب برای کسانی که قصد دارند چربی دور شکم را سریع از بین ببرند.

4) مناسب برای افراد دارای بیماری دیابت یا قند آن ها لبه مرز است

5) مناسب برای افراد دارای یبوست که از دارو برای نرم شدن شکم استفاده می کنند.

6) دارای برنامه غذایی بسیار منحصر به فرد و خاص.

7) معرفی چند محصول منحصر به فرد با کالری منفی

 

مقدمه :

در سال های اخیر چاقی و اضافه وزن به یک معضل جهانی تبدیل شده و اکثر کشورهای دنیا بخصوص کشورهای درحال توسعه با این مشکل دست و پنجه نرم می کنند. چاقی عامل به وجود آمدن بسیاری از بیماری ها خطرناک از جمله بیماری های قلبی و عروقی، انواع سرطان ها، دیابت و ... است. کاهش وزن حتی در حد 3% می تواند خطر بیماری قلبی عروقی را  در حد معنی دار کاهش دهد. افزایش نمای شاخص بدن بین 25 تا 30 کیلوگرم بر متر مربع بدن با دو تا چهار سال کاهش عمر همراه است. مداخلاتی نظیر تغییر سبک زندگی، مصرف دارو و بعضی اوقات جراحی می تواند منجر به کاهش وزن گردد. چالش های زیادی برای تعیین روش کاهش وزن که در دراز مدت موثر باشد وجود دارد. اکثر افراد چاق، کالری بیشتری نسبت به مقدار مورد نیاز خود مصرف می‌کنند. احتمالاً ترکیب رژیم پرکالری و عدم فعالیت جسمانی منجر به همه‌گیری (اپیدمی) چاقی در جهان شده است و این مشکل در کشور عزیزمان هم اپیدمی است.

فهرست مطالب موجود در کتابچه:

مقدمه

بیان مسئله

تعریف چاقی

تعریف دیابت

تعریف یبوست

کدام غذاها بدون فیبرند؟

کدام فیبر، لینت مزاج بهتری دارد؟

انواع فیبرها

کم فیبرترین و پرفیبرترین خوراکی ها

نکاتی بسیار مهم برای کنترل و درمان کامل یبوست

تاثیر مصرف مواد بر چربی دور شکم

دلایلی که چربی شکم شما آب نمی شود

معرفی یک ماده غذایی جالب و مفید برای لاغری

مواد غذایی که شکم را کوچک می کند

غذاهایی با کالری منفی

نتیجه گیری

رژیم به همراه کمی فعالیت بدنی ساده

برنامه غذایی بسیار دقیق توام با نرمش صبحگاهی خانگی

هر روز نرمش های زیر را بعد از بیدار شدن و در رختخواب انجام دهید

صبحانه

میان وعده

ناهار

شام

نکته بسیار مهم

انتظار واقع بینانه  از این برنامه غذایی و رژیم


قیمت فایل فقط 19,000 تومان

خرید


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

کتابچه مدیریت پسماند

کتابچه مدیریت پسماند

کتابچه مدیریت پسمانددسته: پزشکی
فرمت فایل: doc 
حجم فایل: 533 کیلوبایت 
تعداد صفحات فایل: 45 

کتابی بسیار کامل و جامع برای نوشتن پایان نامه های رشته بهداشت و مقالات با موضوع پسماندهای بیمارستانی

قیمت فایل فقط 12,000 تومان

خرید

فهرست

مقدمه:                                                 4

کتابچه مدیریت پسماندهای بیمارستانی:        5

فصل اول –اهداف :                                  5

فصل دوم – تعاریف :                                 5

فصل سوم – حدود واختیارات..                     5

فصل چهارم- طبقه بندی پسماندهای پزشکی:  6

فصل پنجم تفکیک ، بسته بندی وجمع آوری:      6

فصل ششم : نگهداری..                             9

فصل هفتم : حمل ونقل.                            10

فصل هشتم: بی خطر سازی وتصفیه وامحاء.   12

پیوست(1)                                             14 

جدول طبقه بندی پسماندهای پزشکی ویژه:    14

شرح انواع پسماندهای پزشکی ویژه :            15

پیوست2:                                               19

ضوابط ومعیارهای روشهای عمده تصفیه و دفع. 19

2- ضوابط ومعیارهای روش ماکروویو.              20

3- ضوابط ومعیارهای دفن بهداشتی.             21

4- روش محفظه سازی..                           21

دفع پسماندهای مواد شیمیایی اشتعال زا :   22

*دفع پسماند مواد شیمیایی سمی*.           22

سم زدایی اتیدیوم بروماید و ژل های این محلولها 22

دفع پسماندهای مواد شیمیایی سرطانزا         22

دفع پسماندهای مواد خطرناک زیست محیطی: 23

دفع پسماندهای مواد رادیو اکتیو :                 23

مواد شیمیایی واکنش گر.                          24

دفع پسماندهای مواد شیمیایی خورنده :       25

دستگاههای امحاء زباله.                           26

شیوه های محاسبه متوسط حجم سطلهای زباله وترالی زباله: 28

نوع دستگاههای بی خطر سازی موجود در بیمارستان امام خمینی جیرفت(ره) 29

تجهیزات جانبی پسماندهای بیمارستان: 29

تجهیزات موجود در بخشها:                 30

مقدار زباله تولیدی بیمارستان امام خمینی جیرفت(ره) 31

زمانهای جمع آوری زباله زیر مجموعه های بیمارستان در طول 24ساعت.. 32

نقش مدیران بیمارستان در مدیریت پسماندهای بیمارستان. 33

*(طرح مدیریت پسماند در ایمنی بیمار)*. 33

مقدمه:                                          33

وظایف رئیس بیمارستان:                     34

وظایف مدیر پسماند بیمارستان :            35

وظایف مسئول بخش در مدیریت پسماند: 37

وظایف مترون بیمارستان در مدیریت پسماندها: 38

مدیر مسئول کنترل عفونت:                  39

مدیر پشتیبانی وتدارکات:                    40

نقش مسئول بهداشت:                      41

کمیته مدیریت پسماند بیمارستان:          41

انواع زباله های تولیدی در بخش های مختلف بر اساس طبقه بندی سازمان جهانی بهداشت: 42

منبع:                                             43

مقدمه:

حفظ بهداشت جامعه و افراد آن از جنبه های مختلف یعنی بهداشت فردی ،بهداشت عمومی و بهداشت محیط زیست قابل بررسی است. افراد جامعه باید بدین باور برسند که علاوه بر رعایت موازین بهداشت فردی ملزم به حفظ بهداشت محیط پیرامون خود هستند زیرا در صورت عدم رعایت این موضوع سلامت آنها و سلامت سایرافراد جامعه در مخاطره خواهد افتاد.یکی از موارد مهم در زمینه حفظ و ارتقای سلامت افراد و جامعه دفع زباله و مواد زائد از راه های صحیح است.مراکز بهداشتی درمانی که زباله های پزشکی،شیمیایی یا رادیولوژی را تولید می کنند تعهد اخلاقی و قانونی دارند که این زباله ها را به نحوی که کمترین خطرات زیست محیطی را بر جای گذارد، دفع نمایند.در این مبحث ضوابط وروشهای مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی و پسماندهای وابسته آورده شده است.

قیمت فایل فقط 12,000 تومان

خرید


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

روشهای عالی برای درمان خانگی سرماخوردگی و آنفلوآنزا

روش های عالی برای درمان خانگی سرماخوردگی و آنفلوآنزا

با اینکه پدر و مادر‌ها با انواع تمهیدات و روش‌ها تلاش می‌کنند تا از ابتلای فرزندشان به سرماخوردگی و آنفلوآنزا جلوگیری  کنند، اما گاهی بیماری به سرعت بچه را مبتلا می‌کند. بنابر‌این پدر و مادر حسابی به زحمت می‌افتند و از کودک شبانه‌روز پرستاری می‌کنند تا بهبود پیدا کند. به همین دلیل ما چند روش درمانی ساده و خانگی را برای درمان این بیماری‌های شایع به شما پیشنهاد می‌کنیم که در ادامه می‌خوانید.
سعی کنید از این دارو و درمان‌های خانگی ملایم، موثر و ایمن که به شما پیشنهاد می‌کنیم استفاده کنید؛ در حالی که هیچ‌کدام از آنها از بیماری نمی‌کاهد، شاید باعث شود کودکتان احساس بهتری پیدا کند.
1- استراحت زیاد
مبارزه با عفونت طول می‌کشد و حتی می‌تواند کودکتان را از پا بیندازد. وقتی فرزندتان استراحت می‌کند، درواقع به نوعی خود را شفا می‌دهد و این دقیقا چیزی است که او نیاز دارد.
چه کنیم؟

وقتی کودکتان خواب نیست او را تشویق کنید که فعالیت‌های آرام انجام دهد. اگر او به اندازه کافی بزرگ شده، برایش کتاب بخوانید، اجازه دهید فیلم مورد علاقه‌اش را ببیند، برایش مداد شمعی و کاغذ و یک کتاب رنگ‌آمیزی بیاورید یا یک تلفن که با آن بتواند به مادر بزرگش زنگ بزند.
2- بخور دادن
تنفس هوای مرطوب، کمک می‌کند مخاط در سوراخ‌های بینی نرم شود. یک حمام آب گرم نیز برای بچه آرامش‌بخش است.
چه کنیم؟
یک دستگاه مرطوب کننده و یا بخار‌ساز بخار سرد داشته باشید تا در طول شب و چرت زدن در اتاق خواب پخش شود. اجازه دهید دوش آب گرم برای چند دقیقه باز باشد سپس کودکتان را به حمام گرم ببرید یا با او در حمام پر از بخار بنشینید.
دستگار بخارساز بخار سرد، باعث حذف باکتری ها و ویروس‌های سرماخوردگی و دیگر بیماری‌ها،‌تأمین رطوبت محیط بدون افزایش دما، کاهش استرس، احساس طراوت و شادابی می‌شود. در صورتی که دستگاه بخار گرم در تسکین گرفتگی بینی و عفونت‌های مجاری تنفسی و همچنین کاهش شدت و درد سرفه‌های خشک مفید است. بخور گرم بیشتر برای کسانی استفاده می‌شود که دچار التهاب راه تنفسی فوقانی (بینی) نیستند.
3- آب‌نمک و یک فین‌گیر (پوار)
زمانی که بچه‌ها خیلی کوچک هستند و نمی‌توانند فین کنند،‌این قطره‌ها بینی را پاک می‌کنند.
چه کنیم؟

سر کودکتان را عقب ببرید و دو یا سه قطره در هر سوراخ بینی بچکانید تا مخاط کم شود و از بین برود. سعی کنید سر کودک را 15 تا 30 ثانیه در همان حالت نگه دارید.
برآمدگی فین‌گیر را فشار دهید سپس به آرامی نوک آن را وارد سوراخ بینی‌کودک کنید. خیلی آهسته سوراخ دیگر بینی را با انگشت خود بپوشانید. به آرامی، برجستگی فین‌گیر را رها کنید تا مخاط بینی و محلول آب‌نمک جمع شود.
فین‌گیر را بردارید و برآمدگی آن را فشار دهید و مخاط را در یک پارچه خالی کنید. فین‌گیر را پاک کنید و همین کار‌ها را با سوراخ دیگر بینی انجام دهید. اگر نیاز بود این روند را همچنان تکرار کنید.

4- مایعات اضافی ( نوزادان 6ماه و بالاتر )
خوردن آب زیاد از از دست رفتن آب بدن، گُر گرفتگی و رقیق شدن آب بدن جلوگیری می‌کند.
چه کنیم؟
نوعی نوشیدنی را انتخاب کنید که کودکتان از آن لذت می‌برد. آب معمولی خیلی خوب است اما شاید برای  کودکتان خیلی خوش‌طعم نباشد. سعی کنید مخلوط میوه و دیگر نوشیدنی‌های سالم و مورد‌علاقه فرزندتان و یا آب‌میوه تَگَری 100 درصد طبیعی به او بدهید.
شیر دادن از سینه به بچه‌های کوچک‌تر از 6 ماه را فعلا متوقف کنید مگر این که دکتر توصیه دیگری به شما کرده باشد.
نوزادان به آب نیاز ندارند و آب بیش از حد می‌تواند برایشان مضر باشد.
5- مایعات گرم مانند آش یا چای ( برای نوزادان 6 ماه و بالاتر )
مایعات گرم می‌توانند بسیار آرامش‌بخش باشند و به تسکین گرفتگی‌ها کمک کنند. تحقیقات نشان داده‌اند که انواع سوپ و آش های گرم واقعا نشانه‌های سرماخوردگی مانند درد، خستگی،‌گرفتگی و تب را تسکین می‌دهند.
چه کنیم؟

سوپ را گرم را به بچه بدهید ( داغ نباشد ). سوپ‌های کنسرو شده هم مانند سوپ‌های خانگی ارزش دارند. یک جایگزین آرامش‌بخش دیگر که قوتش کمی کمتر از سوپ است، چای بابونه وِلَرم است. فعلا شیر دادن به نوزاد کوچکتر از 6 ماهتان را متوقف کنید مگر اینکه دکترتان توصیه دیگری کرده باشد.
6- بالا بردن سر ( 12 ماه و بالا‌تر )

بالا بردن سر به بچه‌ها کمک می‌کند که وقتی دراز کشیده‌اند خیلی راحت‌تر نفس بکشند.
چه کنیم؟

اگر فرزند شما در یک تختخواب بچه می‌خوابد، یک حوله دو نفری و یا یک بالش باریک نرم را در زیر سرش قرار دهید. سعی نکنید پایه‌های تخت را بالا ببرید چون ممکن است این کار تعادل تخت را به هم بریزد.
برای بچه‌هایی که در یک تخت بزرگ خوابیده‌اند، یک بالش اضافه زیر سرشان ممکن است ترفند خوبی باشد. اما اگر کودک شما ودر زمان خواب پیچ و تاب می‌خورد،‌راه بهتر این است که قسمت سر تخت را با حوله گذاشتن بالا بیاورید و یا یک بالش در زیر تشک قرار دهید. با این روش، یک شیب ملایم و راحت تر از گذاشتن بالش اضافه ایجاد می‌کند.

7- عسل (12 ماه و بالا‌تر)
عسل گلو را صاف کرده و می‌پوشاند و به خوب شدن سرفه کمک می‌کند.
چه کنیم؟
به کودکتان نصف قاشق یا یک قاشق چایخوری عسل بدهید. یا عسل را با آب گرم مخلوط کرده و چند قطره لیمو اضافه کنید که ویتامین C را به خوبی تأمین می‌کند. چون عسل چسبناک و شیرین است، شما و کودکتان باید دندان‌هایتان را مسواک بزنید، مخصوصا اگر آن را زمان خواب به او بدهید.
قبل از یک‌سالگی بچه به او عسل ندهید چون می‌تواند باعث بروز یک بیماری نادر و گاهی کشنده به نام بوتولیسم اطفال شود.
8- فین کردن (2 سال و بالا‌تر)

پاک کردن بینی از مخاط به بچه‌ها کمک می‌کند تا راحت‌تر نفس بکشند، راحت‌تر بخوابند و احساس بهتری داشته باشند.
چه کنیم؟
خیلی از بچه‌ها تا قبل از 4 سالگی مهارت این کار را پیدا نمی‌کنند اما بعضی‌ها تا 2 سالگی این کار را یاد می‌گیرند. ما چندتا راهنمایی برای آموزش فین کردن به بچه‌ها به شما پیشنهاد می‌کنیم:
1- به کودکتان اجازه دهید از کارتان تقلید کند. این روش برای خیلی از بچه‌ها جواب می‌دهد.
2- برای کودکتان توضیح دهید که فین کردن دقیقا برعکس بو کردن است.
3- یک سوراخ بینی فرزندتان را نگه دارید و به آرامی بیرون دادن هوا را از یک طرف تمرین کنید.
4- یک آینه یا یک تکه دستمال زیر بینی‌اش به او کمک می‌کند تا نفس کشیدنش را ببیند.
5- به کودک جعبه دستمال کاغذی مخصوص خودش را بدهید. به او یاد بدهید که دستمال‌های استفاده شده را درون سطل آشغال بیندازد و بعد از فین کردن دستانش را بشوید. اگر بینی فرزندتان درد می‌گیرد، کمی نرم کننده و یا پماد مخصوص نوزاد دور سوراخ‌های بینی‌اش بمالید.
9- قرقره کردن با آب‌نمک
قرقره با آب‌نمک روشی قدیمی برای تسکین گلودرد است. این همچنین به پاک کردن مخاط بینی کمک می‌کند. بچه شما باید به اندازه کافی بزرگ باشد تا یاد بگیرد قرقره کند. خیلی از بچه‌ها زمانی این کار را یاد می‌گیرند که در سن مدرسه و یا بزرگتر هستند.
چه کنیم؟
ابتدا کودکتان را با آب ساده تمرین دهید. به او بگویید سرش را بالا بگیرد و سعی کند آب را بدون اینکه قورت دهد، در پشت گلویش نگه دارد.
وقتی او راحت توانست این کار را انجام دهد،‌مجبورش کنید با گلویش صدا دربیاورد. این حرکت را به او نشان دهید و صدایی شبیه آن دربیاورید. به او یاد بدهید به جای قورت دادن آب آن را بیرون بریزد.
وقتی او برای قرقره با آب‌نمک آماده شد، خیلی ساده نصف قاشق چای‌خوری نمک را با یک لیوان آب گرم ترکیب کنید. هدف برای غرغره کردن سه یا چهار بار در روز است.

10- سوپ مرغ

سوپ مرغ از دیرباز یکی از درمان های بیماری خصوصا سرماخوردگی است. سوپ جوجه (مرغ) دارای خواص آنتی بیوتیک بسیار قوی و مقوی قوی بدن بوده و سرعت درمان بیماری را چند برابر کرده و باعث میشود که بیماری از همان روز اول مهار شود و علائم بسیار خفیف گردد.تحقیقات نشان داده‌اند که سوپ مرغ گرم واقعا نشانه‌های سرماخوردگی مانند درد، خستگی،‌گرفتگی و تب را تسکین می‌دهد.

11- معجون طلایی لیمو، پرتقال، عسل

در 3 روزمتوالی ازمعجون زیر به بچه بالای یک سال بدهید.

آب یک عدد لیمو شیرین که چند دقیقه در آب داغ قرارداده شده باشد + آب یک عدد پرتقال + یک قاشق غذاخوری عسل

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

راه های افزایش طول آلت بدون استفاده از دارو

راه های افزایش طول آلت بدون استفاده از دارو


نکته اول : دوست عزیز ۹۵ درصد شما که به اشتباه فکر می کنید الت شما غیر طبیعی ، اگر الت شما حداقل ۹ سانت است طبیعی است .


در ضمن البت کمتر از ۵ سانت مشکل جدی محسوب میشود و الی با مهارت کافی با التی با  حد اقل بین ۵ تا ۹ سانت نیز می شود همسر را به ارگاسم رساند .


نکته بسیار مهم : این روش ها برای افراد متاهل فقط توصیه می شود آن هم به کمک همسر ، برای افرادی که مجردند و یا سن آن ها کمتر از ۲۰ سال می باشد به هیچ وجه توصیه نمی شود.


روش پنیمور به عنوان یکی از معتیرترین روش های بزرگ کردن آلت تناسلی در دنیا میباشد . این روش که بر پایه یکسری تمرینات مخصوص روزانه بنا  شده است ، در حقیقت بی عارضه ترین روش محسوب میشود . این روش سالهاست که در کشورهای آمریکایی و اروپایی استفاده میشود .تا به امروز تحقیقات مفصلی بر روی این روش انجام شده و امروزه توسط پزشکان سکسولوژیست در سراسر دنیا توصیه میشود…

مشاهده شده است که اگر این تمرینات را به دقت و بدون وقفه انجام دهید ، معمولاً اثر آن بعد از سه هفته تا یک ماه شروع شده و تا ۶ماه کامل میشود . معمولاً بین٢ سانتیمتر به محیط آلت تناسلی اضافه / ١ تا ۵ / ۳تا ۱۰ سانتیمتر به طول و حدود ۵ میشود.درصد موفقیت این روش تا به امروز % ٩٨ گزارش شده است .دیده شده است که بروز آثار این روش به یکسری از فاکتورهای فردی ارتباط دارد .بطور مثال سیگار باعث تضعیف آثار این روش شده و برعکس ، تغذیه مناسب و مرتب انجام دادن این تمرینات باعث تقویت این روش میشود . 

مطالعات نشان داده عوامل خارجی نیز میتواند در رشد و نمو آلت تناسلی نقش داشته باشد . همانطور که ذکر شد سیگار از جمله عوامل مهم با اثر منفی بر روی این روش است . متاسفانه گزارش شده است که آلودگی هوا در نواحی شهری هم همانند سیگار دارای اثر منفی میباشد . همچنین لباسهای زیر تنگ ، مایوهای شنا و لیاسهای تنگ ورزشی مثل لباسهای سوارکاری هم اثر منفی دارند و یرعکس ورزش ، بخصوص ورزشهای پر تحرک مثل دویدن ، شنا و … اثری بسیار مطلوب بر این روش دارد 

روشهایی که از انجام آنها باید اجتناب کرد : 


استفاده از دارو : بسیاری از سایتها با استغاده از تبلیغات کاذب اقدام به فروش قرص هایی برای افزایش سایز آلت تناسلی میکنند ، باید توجه کرد که تاکنون هیچ دارویی برای این امر ساخته نشده است و تمامی این قرصها بی تاثیرند. استفاده از دستگاه مکنده : این روش که به ساکشن آلت تناسلی معروف است ، به دلیل مکیدن آلت باعث رسیدن خون بیشتر به آلت تناسلی شده که این روش همراه با درد و کبودی عضو میباشد. 

استفاده از وزنه : این روش که در قدیم مرسوم بوده ، وزنه های مختلفی را به مدت حدودا ۲۰ دقیقه به آلت تناسلی وصل میکردندکه این روش باعث بیماری قانقاریا میشود. 

عمل جراحی : روشی کاملا خطرناک همراه با درد زیاد و احتمال مرگ !!!در این روش با استفاده از عمل جراحی پلاستیک مقداری چربی به آلت تناسلی تزریق میکنند که علاوه بر هزینه بالای جراحی ، مدت زمان دوره نقاهت زیاد است 


نکته هایی در این زمینه : 

* سایز آلت تناسلی در مردان بین ۱۱ تا ۱۵ سانتیمتر میباشد ، همچنین استثناعاتی هم وجود دارد ولی به خاطر داشته باشید کوچکی آلت زمانی مشکل ساز است که طول آن کمتر از ۵سانتیمتر باشد و نتوان عمل نزدیکی را انجام داد ، در همین رابطه ( بزرگ بودن آلت تناسلی ) افرادی هستد که با داشتن آلتی ۲۰ سانتی از بزرگی آن رنج میبرند و باید اضافه کرد درصد کمی از زنان قادر به تحمل آلتی بزرگتر از ۲۰ سانتیمتر هستند . 

* این تمرینات باید بطور مستمر و پیگیر انجام و با دقت به دستورات آن عمل شود تا حداکثر اثر را نشان دهد . 

* اثر این تمرینات ممعمولاً در مدت کمتر از یک ماه ظاهر و تا شش ماه کامل میشود . 

* تمام این تمرینات باید ۵روز در هته انجام شود و ۲ روز متوالی هم استراحت کرد . 

* بهتر است موهای اطراف آلت تناسلی را کوتاه کنید . 

* باید دقت کنیم هدف از این تمرینات بزرگ کردن آلت تناسلی میباشد و نباید در اثر زیادهروی به خود آسیب وارد کنید . 

* اگر درد و یا هرگونه زخم در اثر این تمرینات انجام شد ، باید بدانید زیاده روی کرده اید و باید استراحت کنید تا درد برطرف شود . 

* باید دارای ذهنی مثبت باشید تا بهترین اثر را دریافت کنید . 


خلاصه برنامه روزانه : 

١- استفاده از حوله گرم ( ١ دقیقه) 

٢- تمرینات کششی ( ۲۵ تا ۳۰ دقیقه) 

٣- تمرینات رشد و گردش خون ( ١ دقیقه) 

۴- استفاده ار ماده لیز کننده 

۵- تمرینات جلکینگ ( ۱۰ تا ۲۰ دقیقه) 

۶- ماساژ و گرم کردن ( ۵ تا ۱۰ دقیقه) 


١- استفاده از حوله گرم 

یک حوله یا پارچه تمیز را انتخاب کرده و توسط گرما و یا در آب گرم آن را گرم کرده و به مدت ۱دقیقه به دور آلت تناسلی بپیچید و یا اگر میخواهید تمرینات را در حمام انجام دهید میتوانید به مدت ۳۰ ثانیه آلت تناسلی را زیر آب گرم نگه دارید .این کار باعث افزایش خونرسانی و الاستیسیته آلت تناسلی میشود .هر چه خونرسانی به آلت تناسلی بهتر باشد ، رشد آن بهتر و سریعتر خواهد بود . 


٢- تمرینات کششی 

این تمرین باعث افزایش طول آلت تناسلی میشود .افرادی که میخواهند آلت تناسلی آنها بیشتر رشد طولی داشته باشد میتوانند بیشتر از این تکنیک استفاده نمایند .چندین نوع تکنیک در این زمینه وجود دارد که شما میتوانید یکی را انتخاب کرده و آن را انجام دهید . این تمرینات را میتوانید در حالت ایستاده و یا نشسته انجام دهید که به شرح زیر میباشد .نکه مهم در مورد این تمرینات این است که حتماً آلت تناسلی شل باشد ، زیرا در غیر اینصورت آثار تمرینات ظاهر نخواهد شد . 


تکنیک اول : 

سر آلت تناسلی را با انگشتان یک دست بگیرید Flaccid الف : در حالت استراحت یا (آنقدر محکم نگیرید که خونرسانی آن مختل شود) 

ب : آلت تناسلی را بسمت جلو بکشید تا حدی که میتوانید (نباید احساس درد داشته باشید) و به مدت ۵دقیقه نگه دارید ، بعد از هر یک دقیقه آن را آرام رها کرده و به مدت چند ثانیه استراحت کنید و سپس دوباره انجام دهید. 

ج : بعد از ۵دقیقه اول به مدت ۱دقیقه آلت تناسلی را ریلکس کرده و ۳۰ بار آنرا درحالت شل) بچرخانید . ) 

د : مراحل فوق را در چهار جهت دیگر )بالا ، پایین ، چپ و راست (انجام دهید و بعد از هر ۵ دقیقه در هر جهت ، مرحله ج را تکرار کنید . 

ه : بعد از اتمام مراحل فوق به مدت ۱دقیقه ، آلت تناسلی خود را ۱۰ بار به سمت جلو بکشید . 


تکنیک دوم : 

این تکنیک بسیار شبیه تکنیک اول است و بارها این تکنیک با موفقیت روبرو بوده است . سر آلت تناسلی را با انگشتان یک دست بگیرید 

الف : در حالت استراحت(آنقدر محکم نگیرید که خونرسانی آن مختل شود) 

ب : آلت تناسلی را بسمت جلو بکشید تا حدی که میتوانید (نباید احساس درد 

داشته باشید) و به مدت ۱دقیقه نگه دارید و سپس آنرا آرام رها کرده و به مدت چند 

ثانیه (حدوداً ۱۰ ثانیه) به آن استراحت دهید . 

ج : عمل فوق را ۱۵ تا ۲۰ بار تکرار کنید و سپس به مدت ۱۰ دقیقه استراحت کنید . 


تکنیک سوم 

سر آلت تناسلی را با انگشتان یک دست بگیرید الف : در حالت استراحت یا (آنقدر محکم نگیرید که خونرسانی آن مختل شود) 

ب : به صورت ریتمیک آلت تناسلی را به تعداد ۱۰ بار و هر بار به مدت ۱۵ ثانیه آنرا به سمت جلو بکشید و رها کنید. 

ج :عمل فوق را در سه جهت راست ( ۱۰ بار) ، چپ ( ۱۰ بار) و پایین ( ۱۰ بار) تکرار کنید. 

د : سر آلت را کمی بمالید تا به حالت نیمه راست شده برسد ، سپس آلت را گرفته 

آن را در حالتی که میچرخانید به سمت بیرون بکشید و سپس رها کنید (نباید آنقدر بکشید که درد ایجاد شود) 

ه : سپس عمل فوق را در دو جهت راست و چپ تکرار کنید . 


٣- تمرینات رشد و گردش خون 

بعد از تمرینات کششی حتماً باید تمرینات رشد و گردش خون را انجام داد ، زیرا باعث افزایش گردش خون درآلت تناسلی شده و موجب رشد آن میشود .روش کار به این شکل است که آلت تناسلی را به سمت جلو نگه داشته و با دست دیگر ضربات آرامی به آن وارد کنید ( ۳۰ بار) . باید مواظب باشید تا ضربات به مناطق حساس مانند بیضه ها برخورد نکند . 


۴- استفاده ار ماده لیز کننده 

قبل از شروع تمرینات جلکینگ میبایست به مقذار کمی ماده لیز کننده مانند ژل لوبریکانت را بر روی آلت تناسلی بمالید زیرا باعث راحتی در انجام تمرینات جلکینگ میشود . 


۵- تمرینات جلکینگ 

این تمرین باعث افزایش محیط آلت تناسلی میشود .افرادی که میخواهند آلت تناسلی آنها بیشتر رشد محیطی داشته باشد میتوانند بیشتر از این تمرین استفاده نمایند. چندین نوع تکنیک در این زمینه وجود دارد که شما میتوانید یکی را انتخاب کرده و آن را انجام دهید . نکته مهم این مرحله انجام این تمرینات در حالت نیمه راست شدۀ آلت تناسلی می باشد . 


تکنیک اول : 

پس از استفده از لوبریکانت و وقتیآلت تناسلی نیمه راست شد ، توسط انگشتان شست و اشارۀ دست چپ حلقه ای درست کرده پس از ابتدای آلت تناسلی دست را به سمت سر آلت حرکت داده و آن را بدوشید ، باید حتماً حرکت دست و تماس آن با آلت به سمت جلو باشد ، سپس همین کار را با دست راست انجام دهید . با این کار سر آلت تناسلی شما قرمز و بزرگ میشود (به علت تجمع خون) که این امر مورد انتظار است ، در این مرحله از دست زدن به نوک آلت بپرهیزید زیرا بسیار حساس است . اگر در حین این تمرینات آلت تناسلی شما کاملاًشد و یا نزدیک به حالت انزال رسیدید باید کمی صبر کنید تا دوباره به حالت نیمه راست برگردد . این روش را درهفته اول ٢٠٠ تا ٣٠٠ بار ، در هفته دوم ٣٠٠ تا ۵٠٠ بار و در هفته های بعد ۵٠٠ بار و یا بیشتر انجام دهید . 


تکنیک دوم : پس از استفاده از لوبریکانت ، در حالت شل مانند عمل دوشیدن ، با استفاده از هر دو دست آلت را به سمت پایین و خارج(مانند تکنیک قبل) بدوشید . این تمرین باید در حالت شل انجام گیرد و اگر در حین این تمرینات آلت تناسلی شما کاملاًErect شد و یا نزدیک به حالت انزال رسیدید ، باید کمی صبر کنید تا دوباره به حالت استراحت و یا شل برگردد . عمل فوق را ١٠٠ بار انجام دهید .به مدت دو هفته در هر بار تمرین عمل فوق را ١٠٠ بار انجام دهید و در هفته های بعد این کار را به ٢٠٠ بار در هر تمرین برسانید . 


تکنیک سوم : این تمرین برای کسانی توصیه میشود که میخواهند سرآلت تناسلی خود را هم بزرگ کنند . پس از استفاده از لوبریکانت و وقتی آلت تناسلی به حالت نیمه راست شده درآمد، توسط انگشتان شست و اشارۀ دست چپ حلقه ای درست کرده سپس از ابتدای آلت تناسلی دست را به سمت سر آلت حرکت داده و دست را نزدیک سر آلت به مدت ۵ثانیه نگه دارید .سپس این عمل را با دست دیگر انجام دهید.این کار را میتوانید به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در هر تمرین انجام دهید 

۶- ماساژ و گرم کردن  پس از انجام مراحل ذکر شده نوبت ماساژ و استراحت میرسد که باید به  نرمی انجام شود .میتوانید از حوله گرم نیز استفاده کنید و در پایان میتوانید آلت تناسلی را شسته و آن را خشک نمایید.


منبع : پزشکان ایران

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

مصرف کافئین در بارداری

دریافت کافئین در بارداری

برخی مدارک نشان می دهد خوردن بیش از حد کافئین رشد جنین را به تاخیر می اندازد. البته در بعضی موارد هنوز رابطه ای بین خوردن این ماده و به دنیا آمدن نوزادان ناقص و نارس به دست نیامده، اما از آنجا که اکثر این مشکلات به کافئین ربط پیدا کرده است، انجمن رژیم غذایی آمریکا به منظور اطمینان بیشتر، به زنان باردار توصیه کرده که عاقلانه است مصرف این ماده را به کمتر از ۳۰۰ میلی گرم در روز کاهش دهند.

مقدار میانگین کافئین موجود در یک فنجان قهوه حدود ۲۰۰ میلی گرم و یک فنجان چای ۱۰۰ میلی گرم است.

طی مطالعه‌ای که در مرکز مطالعات کایسر در آمریکا انجام شده، مشخص شده مصرف بیش از ۲۰۰ میلی ‌گرم کافئین در روز، در ماه‌های اول بارداری، می ‌تواند احتمال سقط جنین را افزایش دهد.

این مطالعه تنها به نقش قهوه اشاره ندارد، بلکه میزان کافئین مصرفی روزانه را مورد بررسی قرار داده است. کافئین می‌ تواند در نوشیدنی‌های مختلف وجود داشته باشد، از جمله در چای، نوشابه‌های کولادار ، نوشابه‌های موسوم به ” نوشابه های انرژی ‌زا” و همچنین شکلات.

بنابراین نتایج این بررسی، باید در مورد همه این نوشیدنی‌ها و خوراکی‌ها، تعمیم داده شود. هم ‌اکنون مراکز ارائه استانداردهای غذایی، مانند اداره استاندارد تغذیه‌ای انگلستان، میزان کافئین مجاز مصرفی برای زنان باردار را، ۳۰۰ میلی‌ گرم اعلام کرده‌اند و تصریح شده که مقادیر کمتر از این برای زنان باردار هیچگونه خطری ندارد. این میزان کافئین تقریباً معادل ۴ فنجان متوسط قهوه معمولی است.

از آنجا که احتمال سقط جنین، به خصوص در ماه‌های اول، بسیار زیاد است، به همه زنان باردار توصیه می‌ شود در این دوره تا آنجا که ممکن است از مصرف نوشیدنی‌های کافئین دار اجتناب کنند.

در مطالعه جدید مقادیر کمتر هم خطرناک توصیف شده، چنانکه مجریان آن می‌ گویند مطالعاتشان نشان داده احتمال سقط جنین در بین زنانی که تا هفته بیستم بارداری، ۲۰۰ میلی ‌گرم کافئین دریافت می ‌کردند، ۱۵ درصد بود، در حالی که این رقم در بین سایرین، ۱۲ درصد بود و با افزایش میزان کافئین دریافتی، احتمال سقط جنین نیز تا ۲۵ درصد بیشتر می‌ شد.

بر اساس مطالعات گوناگونی که پیش از این انجام شده بود، مشخص شده که کافئین از جفت عبور می ‌کند و به جنین می ‌رسد. با این حال اثر آن در کاهش رشد جنین هنوز اثبات نشده و حتی در برخی مطالعات رد شده بود، به عنوان مثال، مطالعه‌ای که سال ۲۰۰۳ در مؤسسه تحقیقاتی کارولینسکای سوئد و با همکاری دانشگاه “اوپسالا” انجام شده بود، تأثیر کافئین و قهوه را بر کاهش رشد جنین رد کرده بود.

با وجود دقت و جامعیت این مطالعه خاص، باز هم اداره استانداردهای تغذیه‌ای انگلستان اعلام کرده که قصد ندارد در محدوده مجاز مصرف کافئین برای زنان باردار تجدید نظر کند. به گفته کارشناسان این اداره، برای تعیین استانداردهای تغذیه‌ای، باید مطالعات متعدد صورت بگیرد تا فایده محدودیت‌های بیشتر، روشن‌تر شود.

اما همان‌طور که اشاره شد، این مطالعه جدید، که در آخرین شماره نشریه “بیماری‌های زنان و زایمان آمریکا” منتشر شده، هشدارهای جدی‌ می ‌دهد.

به گفته این محققان، از آنجا که احتمال سقط جنین، به خصوص در ماه‌های اول، بسیار زیاد است، به همه زنان باردار توصیه می‌ شود در این دوره تا آنجا که ممکن است از مصرف نوشیدنی‌های کافئین دار اجتناب کنند.

منبع : پزشکان ایران

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

بهترین رژیم غذایی دوران بارداری

رژیم غذایی دوران بارداری

این ماده غذایی بهترین منبع DHA ، اسید چرب مفید و امگا۳ است که به رشد مغزی کودک و سیستم عصبی او کمک می‌کند. مطالعات نشان می‌دهد اگر در طول دوران حاملگی زیاد ماهی بخورید، می‌توانید قدرت مغزی نوزادتان را افزایش دهید. با این که میزان جیوه سمی موجود در ماهی سالمون بسیار ناچیز و کم است، مصرف مقدار کم آن به طور روزانه می‌تواند تبدیل به خطر شود، بنابراین حداکثر میزان مصرف آن در هفته به صورت پخته حدود ۴۰۰ گرم یا ۱۲ اونس است. یعنی یک یا دو بار در هفته.

مارچوبه

این گیاه سرشار از آهن است؛ آهن تنها در جگر گاو، غلات غنی شده به مقدار فراوانی موجود است. این گیاه نیزه‌ای از نقص‌های مادرزادی مثل شکاف در ستون فقرات جلوگیری می‌کند. در ضمن، این گیاه سبزرنگ یکی از خوشمزه‌ترین گیاهان فصل بهار است.

تخم‌مرغ

مقدار ذخیره کولین، نوعی از ویتامین B که رشد مغزی و ذهنی جنین را افزایش می‌دهد، در طول دوران بارداری کاهش پیدا می‌کند. از این‌رو دریافت مقدار کافی از این ماده بسیار حائز اهمیت است. خوشبختانه نیمرو یکی از دسترس‌ترین مواد خوراکی است که بسیار آسان آماده می‌شود و نیز مهم‌ترین منبع کولین است. تخم‌مرغ را کامل استفاده کنید نه اینکه فقط سفیده آن را بپزید که تنها ۴ گرم پروتئین دارد زیرا کولین در زرده تخم‌مرغ قرار دارد. همچنین آن را به صورت متعادل مصرف کنید. برای نمونه، روزی یک عدد تخم‌مرغ آبپز یا املتی که با ۳عدد سفیده و یک عدد زرده درست شده بخورید.

ماست

این محصول لبنی خامه‌ای، منبعی عالی از زینک، ماده معدنی مفید برای رشد و ترمیم بافت‌هاست. زینک به ساخت بلوک‌های دیاگرام ژنتیکی که DNA نام دارد، کمک می‌کند. ماست غنی از کلسیم است که به رشد استخوان‌های جنین و استحکام او کمک ‌می‌کند. همچنین حاوی باکتری‌های پروبیوتیک خوب برای تسریع عمل هضم و افزایش ایمنی است. حتما به موارد ذکر شده روی برچسب آن که بیانگر «کشت زنده میکروب فعال» برای فواید بیشتر است، توجه کنید.

مرکبات

اگر در زمان بارداری سرما خوردید یا دچار آنفلوآنزا شدید، پنج‌برابر بیشتر در معرض عوارض جدی‌ای چون سینه پهلو و ذات‌الریه یا برونشیت قرار می‌گیرید. مرکبات منبعی ایده‌آل از ویتامین C هستند که ایمنی بدن را افزایش می‌دهند و مانع از گسترش بیماری می​شوند.

پنیر

پروتئین پایه‌گذار رشد نوزاد است و سلول‌های شما را همینطور که بدنتان درحال تغییر است، بازسازی می‌کند. در طول دوران بارداری، پروتئین مصرفی روزانه شما باید از ۴۶ گرم به ۷۱ گرم برسد. پنیر سفید منبع عالی و سریع این ماده غذایی است و مقداری کلسیم اضافی نیز دارد.

سیر

با اینکه این ماده غذایی دهان را بدبو می‌کند اما ارزش غذایی بالا و فواید بسیاری دارد. سیر خطر ابتلا به بیماری پره اکلامپسیا (بیماری جدی که با فشارخون بالا در دوران بارداری شناخته می‌شود) را از بین می‌برد. حدود یک چهارم از خانم‌هایی که در دوران بارداری فشارخون دارند، دچار پره اکلامپسیا می‌شوند و آنهایی که این بیماری را از قبل داشته‌اند، بیش از دوبرابر در آینده استعداد ابتلا به بیماری‌های قلبی را دارند.

بادام

این ماده غذایی گرانبها پر از منیزیم، دارای ویتامین E و همچنین حاوی میزان مناسبی از پروتئین است. پژوهش‌های اخیر نشان می‌دهد که نوزادان مادرانی که در طول بارداری با رژیم غذایی مدیترانه‌ای تغذیه کرده‌اند، که دارای مغزها و آجیل‌هاست، ریسک کمتری در ابتلا به بیماری آسم و آلرژی‌ها دارند.

این توصیه‌ها را جدی بگیرید

اکنون که این غذاهای عالی را شناختید آنها را به رژیم غذایی خود بیفزایید اما برای به‌کار‌گیری یک برنامه غذایی سالم، پیش از آن نیاز به کمی فکر کردن خواهید داشت. از این نکات استفاده کنید تا مطمئن شوید این مواد غذایی که دارای ارزش غذایی فراوان و در ضمن متعادل شده هستند، به نوزاد شما می‌رسند. به هر وعده غذایی مانند یک پازل فکر کنید. این پازل کامل نمی‌شود مگر اینکه حاوی موادی چون غلات سبوس‌دار، پروتئین بدون چربی و چربی‌های سالم باشد.

حتی خوراکی‌های میان وعده در زمانی که شما کمبود وقت دارید می‌توانند جای غذای اصلی را بگیرند. مانند یک نان کوچک سبوس‌دار همراه با هوموس، هویج‌های کوچک، پنیرسفید بدون چربی مخلوط شده با آناناس یا پنیر رشته‌ای با یک مشت کراکر سبوس‌دار، یک عدد سیب و یک مشت بادام.

وعده‌های غذایی خود را با خوراکی‌های ساده پر کنید.

گزینه‌های بسیار خوب عبارتند از کنسرو تن ماهی، کنسرو لوبیای کم سدیم، میوه‌ها و سبزیجات یخ‌زده بدون مواد افزودنی، برنج قهوه‌ای و جوی دو سر زودپز، ترتیلای ذرت کامل، ماست بدون چربی، پنیر سفید، آجیل‌ها و روغن زیتون مخصوص سالاد. در طول دوران بارداری، حجم خون شما تا حدود ۵۰ درصد بیشتر می‌شود و کلیه‌های شما به اندازه کافی کار نمی‌کنند.

ضعف کلیه‌ها از بین بردن آب اضافی را برای بدن مشکل می‌سازد، تا جایی که به صورت غیرقابل اجتنابی منجر به پف کردن و ورم پاها می‌شود. اما نوشیدن آب کافی می‌تواند به شما کمک کند تا ماندن آب در بدن، رساندن رطوبت و جلوگیری از یبوست برطرف شود.

با نوشیدن ۳/۲ لیتر یا حدود ۱۰ فنجان آب در روز می‌توانید برخی مشکلات ایجاد شده را از بین ببرید.

به محض اینکه از خواب بیدار شدید و با هر وعده غذایی خود یک لیوان آب بنوشید.

برای پوست کودک​تان

هر مادری می​داند که برای سلامت و تندرستی فرزندش باید بهترین انتخاب‌ها را داشته باشد. مثلا برای محافظت از پوست حساس کودک،​باید از شامپوی مخصوص استفاده کرد. ما به شما محصولات چیکو را پیشنهاد می​دهیم.

منبع : پزشکان ایران

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

کتاب دارای مجوز آموزش مسائل زناشویی ویژه تازه متاهل شده ها

کتاب دارای مجوز آموزش مسائل زناشویی ویژه تازه متاهل شده ها

کتاب دارای مجوز آموزش مسائل زناشویی ویژه تازه متاهل شده ها

فرمت فایل: pdf 
حجم فایل: 1536 کیلوبایت 
تعداد صفحات فایل: 82 

کتاب دارای مجوز آموزش مسائل زناشویی و تنظیم خانواده کتاب ویژه متاهلین است لطفا زیر 18 ساله ها و مجرد ها دانلود نکنند

قیمت فایل فقط 9,000 تومان

خرید

کتاب دارای مجوز آموزش مسائل زناشویی و تنظیم خانواده
کلیه توضیحات دارای شکل هستند 
کتاب فقط به درد متاهلین میخوره لطفا سایرین از خرید و دانلود آن خودداری کنند.
برخی از مسائل عنوان شده در کتاب:
روش های موثر و عملی ترک خودارضایی
همه چیز در مورد پرده بکارت و انواع آن
پیدا کردن نقطه جی و نقش آن در ارگاسم
ماساژ جنسی و تاثیرات فوق العاده آن
پیدا کردن کلیتوریس
تاثیر فیلم پورنو و مستهجن بر ذهن
تاخیر ارگاسم مردان وجلوگیری اززود انزالی
روشهای پیشگیری بارداری و روش اورژانسی
استفاده از کاندوم زنانه و مردانه
آلت بزرگ برای زن بهتر است یا آلت کوچک
بازی های جنسی با همسر
دوران بارداری و آمیزش جنسی
افزایش سایز آلت با تمرین و ماساژ
آموزش رابطه جنسی برای شبهای اول
از کجا بفهمیم فردی قبلا رابطه جنسی داشته است؟
خواسته های جنسی زنان
مناطق داغ و تحریک آمیز مردان برای زنان
رابطه جنسی دهانی برای زنان
رابطه جنسی مقعدی
پوزیشن های رابطه جنسی
 
کتاب ویژه متاهلین است لطفا زیر 18 ساله ها و مجرد ها دانلود نکنند

قیمت فایل فقط 9,000 تومان

خرید


برای نمایش کل محصولات سایت اینجا را کلیک کنید.


کسب درآمد تضمینی تنها راه کسب درآمد از اینترنت، شروع کسب درآمد از همان هفته اول و پرداخت منظم به حساب بانکی شما برای اطلاع بیشتر کلیک کنید.



۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد

قانون در طب جلد 1 اثر بزرگترین طبیب دنیا ابن سینا

قانون در طب جلد 1 اثر بزرگترین طبیب دنیا ابن سینا

قانون در طب جلد 1 اثر بزرگترین طبیب دنیا ابن سینا

فرمت فایل: pdf 
حجم فایل: 5408 کیلوبایت 
تعداد صفحات فایل: 546 

کتاب بسیار معروف و مشهور ابن سینا عالم بزرگ در بسیاری از علوم به ویژه پزشکی

قیمت فایل فقط 7,000 تومان

خرید

کتاب بسیار معروف و مشهور ابن سینا عالم بزرگ در بسیاری از علوم به ویژه پزشکی جزو معروفترین کتاب های دنیاست در علم گیاه پزشکی

قانون در طب جلد 1 دارای مطالب بسیار آموزنده در علم پزشکی 
مزاج شناسی
بیماریهای مربوط به برهم خوردن تعادل مزاج ها
مطالب بسیار بسیار زیاد در 546 صفحه بسیار کامل و نایاب
مطالب جالب و درمان های گیاهی قطعی برای بسیاری از بیماری ها
مثل شاهنامه یا دیوان حافظ این کتاب هم باید در کلیه خانه های ایرانی باشد بسیار نفیس با مطالبی بسیار آموزنده

قیمت فایل فقط 7,000 تومان

خرید


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
اسماعیل بلبل نژاد
بنر 120 در 240
بنر معرفی filesell
فروشگاه ساز فایل و همکاری در فروش سل یو